4 juni 2011

Alkoholisme   - En sygdom, der opstår, når den systematiske alkoholmisbrug er kendetegnet ved psykisk afhængighed i forgiftning, medicinske og neurologiske lidelser, nedbrydningen af ​​den enkelte. Sygdommen kan udvikle og afholdenhed fra alkohol.

I SNG, 14% af de voksne misbruger alkohol og 80% drikke alkohol moderat, drevet af nogle drikke traditioner, dannet i samfundet.

Ofte føre til misbrug af faktorer som konflikter med familien, utilfredsstillende niveau af livet, manglende evne til at realisere sig selv i livet. I en ung alder af alkohol anvendes som en måde at opleve den indvendige komfort, mod, overvinde generthed. Gennemsnitsalderen anvendes som en måde at lindre træthed, stress, komme væk fra sociale problemer.

Den konstante anvendelse af denne metode til afslapning fører til permanent afhængighed og manglende evne til at føle en indre komfort uden alkohol. Ifølge afhængigheden symptomer, og der er flere stadier af alkoholisme.

Stadier af alkoholisme

Den første etape af alkoholisme.   For første fase af sygdommen er karakteriseret ved en forøgelse af dosis og hyppighed af alkoholindtagelse. Der er et syndrom af ændret reaktivitet hvor tolerance alkohol varierer. Forsvinder beskyttende reaktion af kroppen af ​​en overdosis, især når der ikke er nogen opkastning, anvendelse af høje doser af alkohol. Med stærk forgiftning observeret palimpsester   - Bortfalder Hukommelse. Psykisk afhængighed er manifesteret utilfredshed i en sober tilstand, konstante tanker om alkohol, hæve stemningen, før du tager alkohol. Den første etape varer fra 1 til 5 år, med ønsket om at kontrollere, fordi der ikke er nogen fysisk afhængighed syndrom. Mennesket ikke nedbrydes eller mister evnen til at arbejde.

Komplikationer af alkoholisme første fase er primært manifesteret ved leveren opstår Alkoholiske fede degeneration . Klinisk det næsten ikke vises i nogle tilfælde kan der være en følelse af mæthed, flatulens . diarré . Du kan diagnosticere en komplikation og øge sammenhængen plotnovata leveren. På palpering af leveren kant er afrundet, er den mere følsom. Med afholdenhed, forsvinder disse symptomer.

Komplikationer fra bugspytkirtlen er skarp   og   Kronisk pancreatitis . Dette markerede mavesmerter, der udstråler til venstre og er placeret på bagsiden, samt appetitløshed, kvalme, oppustethed, ustabil stol. Ofte alkoholmisbrug bærer til alkoholiske gastritis, hvor også ingen appetit og kvalme, smerter i epigastriske regionen.

Den anden fase.   Alkoholisme er den anden fase af progression perioden fra 5 til 15 år og er kendetegnet ved forøget reaktivitet af det modificerede syndrom. Alkoholtolerance når et maksimum, der er såkaldte psevdozapoi Hyppigheden er ikke forbundet med patientens forsøg på at slippe af med afhængighed af alkohol, og til eksterne omstændigheder, såsom mangel på penge og manglende evne til at få alkohol.

I stedet for den sløvende virkning af alkohol kommer aktivere, hukommelse bortfalder, når forbrugende store mængder alkohol er erstattet af fuld hukommelsestab   ende forgiftning. Denne daglige drikke på grund af tilstedeværelsen af ​​psykisk afhængighed syndrom, sober patient mister evnen til mentalt arbejde, der er en forstyrrelse af mental aktivitet. Der er en fysisk syndrom af alkoholafhængighed, som undertrykker alle følelser bortset trangen til alkohol, som bliver ukontrollabel. Patient deprimeret, irritabel, ude af drift, efter modtagelse af alkohol funktioner er på plads, men tabet af kontrol over mængden af ​​alkohol, hvilket fører til overdreven beruselse.

Behandling af alkoholisme   i det andet trin skal udføres i specielle Hospital, en læge eller psykiater, narcologist. Skarp afvisning af alkohol forårsager sådanne symptomer på alkoholisme som en somatoneurological exophthalmos , Mydriasis, rødmen af ​​overkroppen, tremor   fingre, kvalme, opkastning, tarm relief, smerter i hjerte, lever, og hovedpine. Der er symptomer på psykiske nedbrydning af individet, svækkelsen af ​​intellekt, vrangforestillinger. Ofte er der angst, nat rastløshed, kramper, som er forløbere for akut psykose - delirium tremens, populært kendt som "Delirium tremens" .

Komplikationer af alkoholisme i den anden grad af leveren præsenteret alkoholisk hepatitis Ofte kronisk. Sygdommen er mere almindelig i vedvarende form, end progressiv. Som komplikationer i første grad, hepatitis få kliniske symptomer. Du kan diagnosticere en komplikation af gastrointestinal patologi, der er tyngde i epigastriske regionen i maven, øvre højre kvadrant, der er en lille kvalme, flatulens. På palpering af leveren sæl forstørret og lidt smertefuldt.

Alkoholiske gastritis på anden fase af alkoholisme kan have symptomer maskeret som abstinenser, er smertefuldt forskel gentagne opkastninger om morgenen, ofte blandet med blod. På palpering der er smerter i epigastriske regionen.

Efter lange drikke anfald udvikler akut alkoholisk myopati, der er en svaghed, hævelse i musklerne i hofter og skuldre. Alkoholisme ofte forårsager hjertesygdomme er ikke iskæmisk.

Den tredje fase.   Alkoholisme tredje trin adskiller sig væsentligt fra de to foregående, varigheden af ​​dette trin 5-10 år. Dette er den sidste fase af sygdommen og som praksis viser, de fleste af det ender lethally. Reduceret tolerance over for alkoholforgiftning sker efter små doser af alkohol. Binges ender fysisk og psykisk udmattelse.

Ranged fuldskab kan erstattes af langsigtet afholdenhed eller konserveret systematisk daglig alkoholisme. Nr aktiverende effekt af alkoholforgiftning ende hukommelsestab. Psykisk afhængighed har ingen udtalte symptomer som tredje fase af alkoholisme undergår dybtgående mentale forandringer. Fysisk afhængighed af sin del synes helt definerende livsstil. En person bliver uhøflig, egoistisk.

I en tilstand af beruselse manifesteret følelsesmæssig ustabilitet, hvilket er symptomer på alkoholisme, munterhed, irritabilitet, vrede er uforudsigelig forandring hinanden.

Nedbrydningen af ​​den enkelte, nedsat intellektuel kapacitet, ineffektivitet, fører til det faktum, at en alkoholiker som ikke har mulighed for spiritus, bruger surrogater at sælge ting, stjæle. Brugen af ​​sådanne surrogater som denatureret alkohol, Köln, lak og andre. Føre til alvorlige komplikationer.

Komplikationer af tredje fase af alkoholisme ofte præsenteres alkoholisk skrumpelever. Der er to former for alkoholisk cirrhose - kompenseret   og dekompenseret   forme. Den første form af sygdommen karakteriseret ved vedvarende anoreksi, flatulens, træthed, nedsat apatisk humør. Der er en udtynding af huden, har de hvide pletter og karsprængninger. Leveren er forstørret, tæt, det har en skarp kant.

Uden for patienten varierer, der er en skarp vægttab, hårtab.
Dekompenseret form af skrumpelever i tre forskellige typer af kliniske symptomer. Heriblandt portal hypertension, hvilket forårsager hæmorider og esophageal blødning, ascites - ophobning af væske i bughulen. Ofte observeres gulsot, hvor leveren er signifikant forøget i tilfælde af alvorlig leversvigt forekommer, med udviklingen af ​​koma. Patienten fundet et forøget indhold Melanin Det giver huden en jaundiced eller jordagtig nuance.

Diagnosticering af alkoholisme

Diagnosen alkoholisme kan mistænkes i udseende og adfærd. Patienterne ser ældre end hans år, i løbet af årene, bliver ansigtet overbelastet, mistede hud turgor. En person bliver en speciel form for forsætlig udskejelser, fordi afslapning cirkulære muskel i munden. I mange tilfælde er der umoral, forsømmelighed i tøj.

Diagnosticering af alkoholisme er i de fleste tilfælde ganske præcise, selv om analysen ikke er patienten, og hans følge. Familiemedlemmer til alkoholikere udviser en række psykosomatiske lidelser, neuroticisme eller psihotizatsiya afholdsmand mand, patologi hos børn. De mest almindelige sygdomme hos børn, hvis forældre misbruger alkohol regelmæssigt, det er en lille medfødt cerebral insufficiens. Ofte er disse børn har overdreven mobilitet, de er ikke fokuseret, har en trang til destruktion og aggressiv adfærd. Udover medfødte abnormiteter i barnets udvikling påvirker og rystende familiesituation. Børnene fandt logoet-neurose, enuresis , Nat rædsler, adfærdsforstyrrelser. Børn af deprimeret, tilbøjelige til selvmordsforsøg, de ofte har problemer med indlæring og socialt samvær med jævnaldrende.

I mange tilfælde, gravide kvinder, der misbruger alkohol, der føtal alkohol fødsel. Føtalt alkoholsyndrom er kendetegnet ved grove morfologiske lidelser. Den mest almindelige abnormitet af fosteret er den uregelmæssige form af hovedet, kroppen proportioner, sfæriske dybtliggende øjne, underudvikling af kæben knogler, korte rørformede knogler.

Behandling af alkoholisme

Vi har allerede kort beskrevet behandling af alkoholisme ifølge dens faser. I de fleste tilfælde kan behandlingen forekomme efter tilbagefald. Dette skyldes det faktum, at behandling ofte til formål at fjerne kun de mest alvorlige manifestationer af alkoholisme. Uden korrekt udført psykoterapi, manglende støtte fra deres kære, alkoholisme opstår igen. Men som praksis viser, denne behandling er en vigtig del af behandlingen.

Den første fase af behandlingen af ​​alkoholisme er at fjerne de akutte og subakutte tilstande af forgiftning forårsaget af organismen .  Først holdt interrupt binge afholdenhed og eliminering lidelser .  I de senere faser af behandlingen kun udføres under overvågning af medicinsk personale, som delirichesky syndrom opstår, når interrupt binge kræver psykoterapi og nogle beroligende midler .  Lindring af akut alkoholisk psykose er den hurtige nedsænkning af patienten til at sove med dehydrering og støtte fra det kardiovaskulære system . I tilfælde af alvorlig alkoholforgiftning alkohol behandling udføres kun af specialiserede hospitaler eller psykiatriske afdelinger .  I de tidlige stadier om alkoholbehandling kan være tilstrækkelig, men oftere i afslaget af alkohol opstår mangel på neuroendokrine regulering, sygdommen skrider frem og fører til komplikationer og orgel patologi .

Anden fase af behandlingen er rettet mod etableringen af ​​remission. En komplet diagnose og behandling af patienten psykiske og fysiske lidelser. Terapi i anden fase af behandlingen kan være ganske ejendommelig, dens vigtigste opgave er at fjerne somatiske lidelser, som er nøglen i dannelsen af ​​patologisk trang til alkohol.

For ukonventionelle terapier omfatter metodologi Rozhnova Hvilket er følelsesmæssig stress terapi. God prognose i behandlingen giver en hypnotisk effekt og dets forgængere psykoterapeutisk samtale. Under hypnose patienten inddryppes en aversion mod alkohol, toshnotno-emetisk reaktion på smagen og lugten af ​​alkohol. Ofte fremgangsmåden verbal aversiv terapi. Den består i opsætning af psyken ved verbale forslag, opkastning ansvarlig reaktion på indtagelse af alkohol, selv i en imaginær situation.

Tredje fase af behandling indebærer en udvidelse af remission og returnering af normalt liv. Denne fase kan betragtes som den vigtigste i vellykket behandling af alkoholisme. Efter de to tidligere faser, personen vender tilbage til samfundet, til de problemer, venner, at i de fleste tilfælde det samme alkoholafhængighed til familiekonflikter. Dette har en større effekt på tilbagefald. For at en mand var i stand til selv-diagnosticere symptomerne på alkoholisme og ekstern langvarig behandling er nødvendig. Den positive effekt af autologt sørge for uddannelse, de er almindeligt anvendt til gruppe terapi. Uddannelse er en normalisering af autonome lidelser og følelsesmæssig stress efter tilbagetrækningen af ​​behandlingen.

Bruges Adfærdsterapi Såkaldte korrektion livsstil. Mennesket lærer at leve i en sober tilstand, at løse deres problemer, erhverve selv-lederevner. Det er et vigtigt skridt i genoprettelsen af ​​normale liv er at opnå gensidig forståelse i familien og dens problemer.

For vellykket behandling, er det vigtigt at få patientens ønske om at slippe af alkoholafhængighed. Tvungen behandling giver ikke sådanne resultater som frivillig. Alligevel afslag på behandling kræver distriktet psykiater tvunget retning af patienten, der skal behandles i LTP. Terapi til alment netværk ikke giver positive resultater, som patienten har en åben adgang til alkohol, er det besøgt af berusede venner osv

I det tilfælde, hvor alkoholmisbrug begyndte i voksenalderen kræver en individuel tilgang i udvælgelsen af ​​behandlingen. Dette skyldes det faktum, at somatoneurological alkoholisme symptomer forekommer meget tidligere forekomst afhængighed og psykiske lidelser.

Dødeligheden af ​​alkoholisme ofte forbundet med komplikationer. Der dekompensation af vitale organer som følge af langvarig voraciously, afholdenhed, tilstødende sygdomme. 20% af ældre patienter har symptomer på alkoholisme epilepsi Lidt mindre udbredt skarpe-Wernicke syndrom Gaye . Beslaglæggelser af begge sygdomme ved påvirkning af alkohol kan være dødbringende. Tilstedeværelsen af ​​alkoholiske kardiomyopati forværres prognose. Fortsat systematisk brug af alkohol resulterer i dødeligheden.

Mindre end 25% af patienter med denne komplikation lever længere end tre år efter diagnosen.
En stor procentdel af dødeligheden i alkoholforgiftning tager dødsfald som følge af selvmord. Dette bidrager til udviklingen af ​​kroniske gallyuzinoza, alkohol parafreni, vrangforestillinger af jalousi. Patienten er ikke i stand til at kontrollere de skøre tanker og forpligter virker usædvanligt i en sober tilstand.